Тази статия е посветена на всички собственици на домашни любимци, които се отнасят търпеливо и внимателно към своите домашни любимци. Дори и да си тръгнат, ще почувстват любовта ви.

01 броят на домашните любимци с бъбречна недостатъчност нараства всяка година

Острата бъбречна недостатъчност е частично обратима, но хроничната бъбречна недостатъчност е напълно необратима. Собствениците на домашни любимци могат да направят само три неща:

1: Вършете добра работа във всеки детайл от живота и се опитайте да не позволявате на домашните любимци да имат бъбречна недостатъчност, освен при инциденти;

2: Остра бъбречна недостатъчност, ранен преглед, ранно лечение, не се колебайте, не забавяйте;

3: Колкото по-рано се открие и лекува хроничната бъбречна недостатъчност, толкова по-дълъг е животът;

02 Защо бъбречната недостатъчност е трудна за възстановяване

Има две основни причини, поради които бъбречната недостатъчност е ужасна и трудна за лечение:

1: Както бе споменато по-горе, освен че острата бъбречна недостатъчност, причинена от отравяне и локална исхемия, може да бъде обърната, останалите са необратими. След като истинското увреждане на бъбречната функция е трудно за възстановяване и в света няма истинско лекарство за бъбречна недостатъчност на домашни любимци, всички от които са хранителни вещества и добавки;

2: Всички знаем, че бъбрекът е запазен орган на нашето тяло, тоест имаме два бъбрека. Ако някой е увреден, тялото все още може да функционира нормално и няма да почувстваме заболяване. Бъбрекът показва симптоми само когато почти 75% от функцията му е загубена, поради което бъбречната недостатъчност е повече или по-малко късно, когато се открие, и има малко възможности за лечение.

Когато бъбречната функция е загубена с 50%, вътрешната среда е все още стабилна и е почти невъзможно да се открият проблеми; Загубата на бъбречна функция е 50-67%, капацитетът за концентрация се губи, биохимичната стойност няма да се промени и тялото няма да покаже ефективност, но някои проспективни тестове, като SDMA, ще се увеличат; Загубата на бъбречна функция беше 67-75% и нямаше очевидна ефективност в тялото, но биохимичният уреен азот и креатинин започнаха да се повишават; Повече от 75% от загубата на бъбречна функция се определя като бъбречна недостатъчност и напреднала уремия.

Най-очевидната проява на остра бъбречна недостатъчност е бързото намаляване на урината на домашни любимци, поради което изисквам всеки собственик на домашен любимец да наблюдава обема на урината на своя домашен любимец всеки ден. Това е много трудно за собствениците на домашни любимци, които често пускат котки и кучета да излизат свободно, така че често е последният момент за тези домашни любимци да се разболеят.

03 някои пациенти с остра бъбречна недостатъчност могат да се възстановят

Въпреки че острата бъбречна недостатъчност при бъбречна недостатъчност има бързо начало и остри симптоми, все още е възможно да се възстанови, така че е много важно да се избегне появата на остра бъбречна недостатъчност и да се открие причината за заболяването. Острата бъбречна недостатъчност се причинява най-вече от локална исхемия, блокиране на пикочната система и отравяне.

Например, 20% от кръвоснабдяването на сърцето е към бъбреците, докато 90% от кръвта на бъбреците преминава през бъбречната кора, така че тази част е най-уязвима към исхемия и увреждане, причинено от отрова. Затова често откриваме, че бъбречните и сърдечните заболявания често са взаимосвързани. Когато единият е лош, другият орган ще бъде уязвим и податлив на болести. Честите причини за бъбречна недостатъчност, причинена от исхемия, включват тежка дехидратация, масивно кървене и изгаряния.

Ако дехидратацията, кървенето и изгарянията не се случват лесно, най-честата причина за остра бъбречна недостатъчност в ежедневието е острата бъбречна недостатъчност, причинена от блокиране на пикочната система. Често това са камъни в пикочния мехур и уретрата, запушване на кристали, уретрит, подуване и запушване на уринарния катетър. Блокирането причинява натрупване в пикочните пътища, блокирана гломерулна филтрация, повишен небелтъчен азот в кръвта, което води до некроза на гломерулната базална мембрана. Тази ситуация е лесна за преценка. Докато урината е затворена за повече от 24 часа, трябва да изследваме биохимията, за да сме сигурни, че няма появата на бъбречна недостатъчност. Този вид бъбречна недостатъчност е и единствената бъбречна недостатъчност, която може да се възстанови напълно за няколко дни, но ако се забави, има вероятност да влоши заболяването или да се превърне в хронична бъбречна недостатъчност за няколко дни.

Повече подвид на остра бъбречна недостатъчност се причинява от отравяне. Яденето на грозде всеки ден е едно, а най-много е неправилната употреба на лекарства. Във водата и електролита на реабсорбираната гломерулна филтрационна течност епителните клетки на бъбречните тубули са изложени на нарастващи концентрации на отрови. Секрецията или реабсорбцията на отрови от епителните клетки на бъбречните тубули може да доведе до натрупване на отрови до висока концентрация в клетките. В някои случаи токсичността на метаболитите е по-силна от тази на прекурсорните съединения. Основното лекарство тук е гентамицинът. Гентамицинът е често използвано стомашно-чревно противовъзпалително лекарство, но има голяма нефротоксичност. В повечето случаи, дори в болницата, ако диагнозата и лечението са неправилни, е лесно да се предизвика токсично индуцирана остра бъбречна недостатъчност.

Горещо препоръчвам на собствениците на домашни любимци да се опитат да не инжектират гентамицин, когато имат избор. В допълнение, домашните любимци с лоши бъбреци трябва да обърнат внимание на лекарствата. Повечето противовъзпалителни лекарства ще показват бъбречна недостатъчност при противопоказания. Използвайте с повишено внимание цефалоспорини, тетрациклини, антипиретици, аналгетици и др.

04 хроничната бъбречна недостатъчност се нуждае от грижи за пациента

За разлика от острата бъбречна недостатъчност, хроничната бъбречна недостатъчност е почти трудна за откриване и няма очевидни симптоми в ранния стадий на поява. Може би ще има повече урина от нормалното, но не можем да преценим в ежедневието си, че това се дължи на увеличаването на обема на урината, причинено от горещото време, повече дейности и суха храна. Освен това е трудно да се определи причината за хронична бъбречна недостатъчност. В момента това, което може да се използва като справка, са гломерулни заболявания, като нефрит, вродена генетична нефропатия, уретрална обструкция или хронична бъбречна недостатъчност без навременно лечение.

Ако острата бъбречна недостатъчност може също да ускори възстановяването чрез увеличаване на доставката на питейна вода, подкожно инжектиране на вода, диализа и други методи за метаболизиране на токсините и намаляване на тежестта върху бъбреците. Няма начин за възстановяване на бъбречната функция при хронична бъбречна недостатъчност. Единственото нещо, което можем да направим, е да намалим скоростта на увреждане на бъбреците и да удължим живота на домашните любимци чрез научно хранене и някои хранителни вещества, като калциева добавка, употреба на еритропоетин, ядене на храна с рецепта и намаляване на приема на протеини. Друго нещо, което трябва да се отбележи, е, че много бъбречна недостатъчност ще бъде придружена от намалена функция на панкреаса и дори панкреатит, който също изисква внимание.

Най-добрият начин да се справите с хроничната бъбречна недостатъчност е да я откриете навреме. Колкото по-рано се открие, толкова по-добре може да се поддържа жизненото състояние. При котки, когато биохимичните тестове за уреен азот, креатинин и фосфор са нормални, SDMA може да се проверява редовно веднъж годишно, за да се определи дали има начална хронична бъбречна недостатъчност. Този тест обаче не е точен за кучета. Едва през 2016 г. в Съединените щати започнахме да проучваме дали този тест може да се използва върху кучета. Тъй като стойността на теста е много различна от тази при котки, тя не може да се използва като диагностичен индекс за кучета в ранен стадий на хронична бъбречна недостатъчност. Например, 25 е краят на фаза 2 или дори началото на фаза 3 на хронична бъбречна недостатъчност за котки, За кучета някои учени смятат, че дори в границите на здравето.

Хроничната бъбречна недостатъчност при котки и кучета не означава смърт, така че собствениците на домашни любимци трябва да се грижат за тях търпеливо и внимателно с миролюбиво отношение. Останалото зависи от тяхната съдба. Една котка, която дадох на моите колеги преди, беше открита с хронична бъбречна недостатъчност на 13-годишна възраст. Тя беше хранена научно с лекарства навреме. До 19 години, с изключение на известно стареене на костите, червата и стомаха, останалите са много добри.

Изправени пред бъбречна недостатъчност на домашни любимци, собствениците на домашни любимци имат малко възможности за избор, така че докато активно лекуват, отглеждат и се хранят научно в рамките на възможностите си, е много, много трудно или дори почти невъзможно напълно да се възстанови нормалната стойност. Добре е креатининът и урейният азот да са в нормални граници и малко по-високи. Тяхна благословия е да се възстановят. Ако най-накрая си тръгнете, собственикът на домашния любимец ще направи всичко възможно. Животът винаги се преражда. Може би скоро пак ще се върнат при вас, стига да сте готови да повярвате.